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电疗法
应用各种电流或电磁场预防和治疗疾病称电疗法。电疗法包括直流电及直流电离子导入疗法、低频电疗法，中频电疗法及高频电疗法等。
电疗法特点：
1．各种电疗因子因其性质不同，其作用机理也各有特性。例如：直流电对组织细胞内的电离、极化，驻极状态等的影响较显著，而高频电疗时，组织细胞基于共振原理吸收物理能量。
2．电疗的共性作用：如生理和治疗作用是以理论学变化为基础的神经－体液调节途径实现的。电疗具有镇痛、消肿、消炎、脱敏、缓解肌肉痉挛、加强组织张力、促进恢复正常的神经传导和调节功能等治疗作用。
3．电疗的特异性作用：如直流电优先作用于末梢神经感受器和周围神经纤维；一不定频率低频电优先作用于肌肉－神经结构；超短波优先作用于结缔组织、单核巨细胞系统。电疗的特异性作用在使用小剂量时最明显。
4．电疗的效果与其作用的组织器官有关，如微波作用于肾上腺区可增加皮质固醇激素的产生。作用于甲状腺区可降低糖皮质激素的活性，加强免疫功能。
一、直流电及电流电离子导入
直流电疗法是使用低电压的平稳直流电通过人体的一定部位以治疗疾病的方法。使用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导入体内进行治疗的方法称直流电药物离子导入疗法。
（一）生理作用：直流电作用机体时，处于直流电场中的组织内可引起正负离子的定向移动及电极表面发生化学反应的电解，带电胶粒的电泳和水分子的电渗，因而引起组织兴奋性，细胞膜结构与通透性，酸碱度和组织含水量的变化（见表3-1-1）。上述变化对神经系统的功能有明显影响，如调整中枢神经功能，改变周围神经的兴奋性，促进神经纤维再生和消除炎症等。并可引起电极下局部皮肤血管扩张和血液循环增加。剂量过大可发生电极下直流电化学灼伤（酸碱、电解产物造成）。
表3-1-1 直流电的生理作用
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组织兴奋性 |
膜通透性 |
酸碱度 |
组织含水量 |
| 阳极 |
兴奋性降低 |
降低 |
酸 |
减少组织干燥 |
| 阴极 |
兴奋性增强 |
增加 |
碱 |
增加组织松软 |
根据同性电荷相斥，异性电荷相吸原理，应用直流电将在溶液中能够解离子的药物或在溶液中能成为带电胶粒的药物经过完整无缺皮肤、粘膜或伤口导入体内，导入的离子只达皮内，主要堆积在表皮内形成“离子堆”，以后通过渗透作用逐渐进入淋巴和血液，带到全身各器官和组织，失去原来的正负电荷而变成或分子，该处起化学反应。
直流电药物离子导入特点是：1.导入体内的是有治疗作用的药物成分；2.药物可直接导入较表浅的病灶内，该处的药物浓度比其他给药途径要高得多。由于药物在皮内形成“离子堆”，因此在体内蓄积时间长，疗效持久；3.直流电和药物的综合作用；4.神经反射作用：直流电和药物构成对神经末梢感受器的特殊刺激，通过感觉椫参锷窬诙畏瓷浠矶跋煜嘤诙蔚哪谠嗥鞴俸脱芄δ堋?/P>
（二）治疗作用：直流电疗法具有镇静、止痛、消炎、促进神经再生和骨折愈合，调整神经系统和内脏功能，提高肌张力等作用。
直流电药物离子导入疗法除直流电作用外，取决于所用药物的药理特性，例如各种抗生素、胰蛋白酶导入可治疗伤口、炎症、溃疡、瘘管，钙、溴、咖啡因可调整大脑皮层功能障碍、碘、透明质酸酶导入可消除炎症、疤痕和粘连，治疗脑炎或脑血管意外的康复期。
（三）适应症与禁忌症：
适应症：神经（根）炎，植物神经功能紊乱，慢性溃疡，伤口，放射治疗反应，深浅静脉炎（血栓性）等。
禁忌证：高热，恶病质、心力衰竭、出血倾向者、直流电过敏等。
二、低频脉冲电疗法
低频脉冲电疗法是应用频率1，000Hz以下的脉冲电流治疗疾病的方法，其特点是：对感觉及运动神经有强的刺激作用。
（一）生理作用和治疗作用
1．兴奋神经肌肉组织 能兴奋神经肌肉组织是这种电流的重要特征。哺乳动物运动神经的绝对不应期多在1ms左右，因此频率在1，000Hz以下的低频脉冲电每个脉冲都有可能引起一次运动反应。
2．促进局部血液循环
3．镇痛
（二）常用的低频电疗法
1．感应电疗法 感应电流是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流，如图3-1-3，它的频率在60～80Hz之间。在现代新技术中，已能生产出单向尖波脉冲电流称新感应电，频率为50～100Hz，脉冲宽度为1ms，如图3-1-4。
图3-1-3 感应电流的波形
图3-1-4 新感应电波形
这种脉冲参数能兴奋政党的运动神经与肌肉，引起横纹肌完全强直必收缩。当采用间断的感应电流时，即可引起节律性的强直收缩，促进肢体的静脉与淋巴回流，可加强肌肉活动，增加组织间的相对运动，可使轻度的粘连松散，病理产物吸收，常用于治疗癔病性麻痹，防治废用性萎缩、反射击性萎缩、软组织粘连、血循环障碍。 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页
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