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浅说子午流注         
浅说子午流注
(041699)山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚
作者:蔡晓刚  来源:本站原创  点击:次  更新:2014-11-17 20:30:14    〖字体: 〗 〖我要投稿

      子午流注法是中医学的一大宝贝,在中华民族传统医学的宝库中是最具有特色的宝贵理论。早在两千多年前的《黄帝内经》中就提出了“人与天地相参,与日月相应”的天人相应的观点,认为“夫百病者多以旦慧、昼安、夕加、夜甚”的规律,并在此基础上提出了人的活动须顺时应势,以达到“阴平阳秘”的防病治病原则和“因天时而调气血”的因时调摄方法。在长期实践中,创立了时间病理学、时间治疗学和“春夏养阳,秋冬养阴”及帮助人“固本扶元”的时间养生学,所有这些揭示了时间规律的变化对人体生理、病理的影响和利用自然规律提高医疗效果的方法。  

    何为子午?简单的说是“子午”就是言时间,是一阴一阳两个物质对立的名词,它们分别表示两种相反相成、对立统一的范畴或概念,是我国古代用来纪时、标位以及记述事物生长化收藏等运动变化过程或状态的符号。一方面子午代表十二个地支,依次是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。古时,人们常把子午二字看作是代表十二地支的全数,古人计时,一日分为十二个时辰,分别以十二地支作为代表符号,十二地支代表一昼夜,子午是第一数和第七数。如一日之中,子为夜半,为23时至凌晨1时;午为午中。就一年而言,子为冬至,午为夏至,对气候而言,子时寒,午时热。天干:即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。古人用地支配合天干来记述年、月、日、时,所以子午也就成了一种记事号。“干支”相配,如今日为甲子日,明日即为乙丑日,依次类推。紫金山天文台新编《万年历》(修订本),可以查明一百年内的年月日“干支”。另一方面子午代表阴阳。子代表阳生、午代表阴生。它含有阳极生阴,阴极生阳,平衡圆道的运动规律。阳始于子前、末于午后;阴始于午后,末于子前。《素问·生气通天论篇》说:“平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭”。意思是白天阳气盛,机体的生理功能以兴奋为主。黑夜阴气盛,机体的生理功能以抑制为主。机体通过阴阳消长的不断平衡,来维持正常的生命活动。第三子午代表人体气血流行规律。子午与五脏六腑相配:子胆、丑肝、寅肺、卯大肠、辰胃、巳脾、午心、未小肠、申膀胧、酉肾、戌心包、亥三焦。天干与五脏六腑相配:甲胆、乙肝、丙小肠、丁心、戊胃、己脾、庚大肠、辛肺、壬膀胱、癸肾。人体气血每一个时辰流经一条经脉。流行次序是:子时(23点至1点)胆经最旺,胆汁推陈出新→丑时(1点至3点)肝经最旺,肝血推陈出新→寅时(3点至5点)肺经最旺,将肝贮藏的新鲜血液输送于百脉,迎接新一天的到来→卯时(5点—7点)大肠经最旺,此时起床利于排泄→辰时(7点至9点)胃经最旺,此时吃早饭,有利消化→巳时(9点至11点)脾经最旺,有利于吸收早饭的营养,生血→午时(11点至13点)心经最旺,有利于周身血液循环,心火生胃土,有利于消化午饭→未时(13点至15点)小肠经最旺,有利于吸收午饭营养→申时(15点至17点)膀胱经最旺,有利于泻掉小肠下注的水液及周身的“火气”→酉时(17点至19点)肾经最旺,有利于贮藏一日的脏腑精华→戌时(19点至21点)心包经最旺,清理心脏周围的病邪,以利人进入睡眠→亥时(21点至23点)三焦经最旺,三焦通百脉,人应进入睡眠,修养百脉生息,最后再流入肺经。首尾相接,如环无端。从亥时初(21点)开始到寅时末(5点)结束。“人身小天地”是组成自然的一部分,只有顺应天时、顺应自然才能健康长寿,若逆天人就容易过早衰老,容易生病!由此可见子午流注对人的重要性。  

      何为流注?流是流动、水流,注是转注、灌流,简单的讲“流注”乃表示运动变化的概念,“流注”从狭义来说,是形容自然界水的流动转注。《诗经》:“如川之流,丰水东注”即为此意。这里借用“流注”是指人体经络中气血的流行灌注。中医学将人体经脉气血流注用江河水流来比拟,将出水之发出为“井”,渐成为细流为“荥”,所注为“输(原)”,所行为“经”,然后汇“合”入出于泽海用以阐明十二经脉气血运行流注的过程。流注是以子午定名,用以表示人体阴阳盛衰、营卫运行、经脉流注、时穴开阖,析与自然界同样具有节律变化。  

      子午流注简单的说就是以子午言时间,以流注喻气血,将人体气血运行比拟为水流,从子时到午时,随着时间先后不同,人体阴阳盛衰,营卫运行,经脉流注,时穴开阖,都与自然界同样具有节律变化。阴阳各经气血的盛衰也有固定的时间。气血盈时而至为盛,过时而去为衰,逢时为开;过时为阖,定时开穴,方可有效地调和阴阳、纠正机体偏盛偏衰。  

     子午流注理论源于《内经》、《难经》,发展成熟于金元时期。《内经》中有关天人相应、经脉气血流注、针刺须候气逢时等学说,为子午流注的按时开穴奠定了理论基础。揭示了人体受季节更替、月亏月盈、日光强弱等外环境影响而产生的多种有关节律性的变化,提出“因时制宜”、“择时而治”等措施,基本上形成了中医领域中颇具特色的时间医学。晋代皇甫谧是“子午流注针法”的倡导者。在其编著的《针灸甲乙经》一书中着重指出针灸学中辨证择时选穴治疗的重要性。对经脉气血运行应合天度以及四时五脏脉象、在阴在阳作了进一步阐发,提出五输穴分属五行合五脏应四时,根据不同季节选穴治疗,时间不同针刺深度不同,对天干运用中提出迎随子母补泻,为子午流注择时取穴的发展作出了贡献。金元时期中医针灸疗法进入一个大的飞跃阶段,受到当时盛行的干支象数学说的影响,汉代京房易学的纳甲说和纳支说被引入到针灸施治的过程中,从而逐渐产生了按照日时干支来推算针灸的经脉和穴位的方法。以官方组织编纂的《圣济总录》首先记载。于是运气学说大兴,并提出了医学治疗疾病“必先岁气”,即干支、运气作为诊断治疗疾病的首要考虑因素,使年、月、日、时的节律对人体有很大影响,这一观点得到极大的重视和发展。何若愚所撰《流注指微针赋》发挥了《内经》中有关气血流注、天人相应、针刺需候气逢时等理论,首次提出了子午流注纳甲法的开穴和具体方法。“子午流注”的名称由闫明广撰写的《子午流注针经》三卷(现存最早的一部子午流注专著)而来。他总结了前人对气血流注、暗示针灸的认识,全面讨论了子午流注纳甲法的理论原则和具体方法,从而确立了其理论体系。  

     子午流注可以说就是中国传统时间医学,有外国学者称其为“中国钟”。通过大量的临床观察和实验研究,证明了人体的各种物质的代谢、分泌水平都有明显的生物时间特征。从而也证实了子午流注理论与现如今西医学所讲的生物钟、时间医学、时间治疗学、时间药理学、时间毒理学等理论的一致性。子午流注具有合理的理论内核,等待着我们更进一步地去认识、研究和应用。   

                                         2014-11-16  

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