六、中世扁鹊秦越人的募俞诊断法与以脉视病的神奇

    （一）秦越人的募俞脉法青出于俞拊的一拨脉法

    中世扁鹊秦越人（图14）的登场，标志着中国古代经脉医学进入了一个成熟的时期。循脉诊疗的理法案术已经形成了体系。《史记》中有记载说，中世扁鹊秦越人过虢而遇太子“死”，在宫门下与中庶子（古代一个小官吏的名号）发生争辩——中庶子专崇上古时代的医者俞拊，瞧不起秦越人。秦越人仰天长叹着说：

    越人之为方也，不待切脉、望色、听声、写形。病应见于大表：闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。言病之所在。

     “不待切脉”即用不着切摸血脉。“不待”表示对切血脉的不屑一顾。对于中庶子的崇信俞拊“一拨脉法”，被誉为中世扁鹊的秦越人说那是“以管窥天，以郄视文”。秦越人举示自己的脉法也可以依据脉行于大表的案法而言病之所在，但却有着“闻阳得阴，闻阴得阳”的神奇。这个“阴阳论得”或“阴阳不测”的脉法，就是“募俞脉法”，可以破译如下：

    根据走行在人体阳面即背部的脉与“俞”（背俞）的关系而可以判断出心、肝、脾、肺、肾诸阴脏的病变。根据走行在人体阴面即胸腹部的脉与“募”（胸募与腹募）的关系而可以判断出胆、胃、大肠、小肠、膀胱等诸阳腑的病变。

图14 中世扁鹊秦越人画像

    对于上记募俞脉法，已经有多家注释：如说：“阴病行阳，阳病行阴，故令募在阴，俞在阳。”又如说：“腹为阴，五脏募皆在腹，故云募皆在阴。背为阳，五脏俞皆在背，故云俞皆在阳。内脏有病则出行于阳，阳俞在背也。外体有病则入行于阴，阴募在腹也。”或者说：“从阳引阴，从阴引阳也。”

    （二）秦越人以脉视病尽见五脏症结如视见垣一方人

    俞拊的一拨脉法施加刺激于四肢远端，见应于躯幹头面，所反映的是上下曲直的循病关系，比较直观。而中世扁鹊秦越人的“阴阳论得”脉法则见阴得阳，见阳得阴，所反映的是前后内外的循病关系，产生了“昧投而中蛟头，掩目而别黑白”的效果，给人以“阴阳不测”的神奇感觉。

    秦越人入宫为虢太子诊，“诊”即占脉，用口讲解脉案，“言病之所在”，作循病分析。循病诊断的结论是太子所患为“尸厥”之症，循病治疗所采用的手段是：“砺针于砥石”之后，以针取“外三阳五会”；结果是，过了不一会儿太子就苏醒了。

    现场旁观者不相信秦越人占脉时所做的循病分析，认为那只是疑人取信的说辞烟幕，扁鹊必然能够双眼****洞见病者的五脏六腑，看到病灶的所在。传说得玄了，则说扁鹊能够“视见垣一方人”，“言能隔墙见彼边之人，则眼通神也”，“特以诊脉（请注意，不是“切脉”）为名耳”。这种赞叹并不是后世人的添油加醋。

    秦越人以“脉”（经脉感循）视病，尽见五脏症结，这怎么可能呢？不可思议，不可相信。《史记》的作者司马迁以“至今天下言脉者，由扁鹊也”为扁鹊传结尾，为我们保存下来了这段珍贵史料。扁鹊言脉者，言经脉感循，非言切摸血脉也。

    （三）解读《虢太子脉案》，经脉医学为世界科学史作出贡献

    秦越人给虢君及中庶子讲解虢太子脉案，“言病之所在”，作循病分析，所用纯属经脉感循脉法的术语，堪称经脉医学脉案的经典。据认为这不会是史记作者司马迁的创作而可能抄录自《扁鹊脉书》。扁鹊“诊(占)”曰：

    夫以阳入阴中，动胃缠缘，中经维络，别下于三焦、膀胱；是以阳脉下遂，阴脉上争，会气闭而不通；阴上而阳内行，下内鼓而不起，上外绝而不为使；上有绝阳之络，下有破阴之纽；破阴绝阳，色废脉乱，故形静如死状。夫以阳入阴支兰脏者生，阴入阳支兰脏者死。太子未死也。（节略）

    上记循脉分析中所提到的“阳脉入阴脏者生，阴脉入阳脏者死” 的规律已经被归纳到《阴阳脉死候》中作为一则条文。“支兰”就是遮拦，“支兰脏”就是能够使经脉感循停止下来而进入自己病灶的那个脏器。这里给大家看一段“阳脉入阴脏” 的录像资料：哮喘病患儿循手阳明脉走行的循脉感觉从上肢的阳面循行到她身体阴面而到达胸部,预后良好。（图15为抓图，详见末页的视频资料）

图15 患儿手阳明脉“阳入阴中”

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