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梅花针叩刺+拔罐法治疗“酸痛”二例及其临证选穴补遗         
梅花针叩刺+拔罐法治疗“酸痛”二例及其临证选穴补遗
作者:司言词  来源:本站原创  点击:次  更新:2010-12-3 22:38:44    〖字体: 〗 〖我要投稿

    余曾写过一篇针文,题目是《针刺治“麻木”三则》。其实,酸痛和麻木一样,亦是针灸科常见之症候。甚则,一些顽固性酸痛和顽麻一样,处理起来,同样颇为棘手。从事针灸临床的人都知道,有些患者来就诊时,症状无他,只是酸痛。而吾临证所见酸痛之证候,具体的说,有劳累过度所引发者;有妇女月经周期及妇科疾病所引发者;有某种营养物质缺乏所引发者;有暑湿所引发者;还有“空调病”所引发者-----亦就是说,临证有生理性酸痛者,有病理性酸痛者。有原发性酸痛者,亦有继发性酸痛者。

    吾尝治二则酸痛之案例,余分别以梅花针叩刺+拔罐法治之。效果良好,印象深刻!现愿分述之——

    叶某,男,40Y,个体老板。2006年4月30日来诊。自诉:患颈椎病经年。其自言患病以来,除颈部稍有不适外,症状无他,只是觉得右肩肩井穴处及附近酸痛。余无不适。无继往病史。其曾在某医院推拿按摩半个月,稍有好转,近日因觉症状加重而来求针灸治疗。查体:右肩井穴及其附近有压痛,按之酸重。该患诊断明确(有医院病案为据):颈椎病。拟行梅花针叩刺+拔罐法治之。

    方法:患者端坐位。充分暴露患处肌肤,常规消毒。先以梅花针叩刺患处,待见血珠后,再以中号拧罐吸拔之,留罐10-15min后,拔出淤血2-3ml。同时,在其大椎穴和天宗穴处以一般拧罐拔之(不用梅花针叩刺)。拔后,此二穴局部和肩井穴处一样,都呈现黑紫色,表明患者拔罐部位寒湿气较重。上法,隔日或隔二日一次,5次为一疗程。患者1次治疗后,即感患处局部酸痛大减,共治5次后症状消失。然从事针灸临床之人俱知,颈椎病之证候治愈后,不可能永远亦不再复发,如果患者本身保养不好,亦容易复发。所以,该患自症状消失后,如果觉得症状要复发,便半个月或几个月甚则半年到吾处按上法治疗一疗程。此乃防与治并举也!

    陈某,女,44Y,某制衣厂工人。2010年9月20日来诊。自诉:患颈椎病7年余。经多方治疗后,症状还算稳定,一直感觉良好,平时即使稍有不适,过几天便好。近日,因劳累过度,经常加夜班,觉左肩酸痛不适,日渐加重不能忍受而来求针灸治疗。余无不适。有腰椎间盘突出病史。查体:左肩酸痛部位在肩井穴及其周围,按之酸重。患者诊断明确(有某医院详细病案为据):颈椎病。拟行梅花针叩刺+拔罐法治之。

    方法与第一则病案同。然按此法治疗3次后,患者局部症状并无些许改善,且患处因做梅花针反应较大,不敢触碰,抚之皮肉较痛(特殊体质),患者言症状加重。此时,患者情绪亦有波动----此法为何独独对她无效也?正思忖间,忽然想起《灵枢·刺腰痛论篇》有言“解脉令人腰痛,痛而引肩----在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。”其中所言之“横脉”乃委阳穴处浮络也!乃急取之(患侧),以梅花针叩刺出血后,再以小号拧罐拔之,留罐10-15min后,吸出淤血2-3ml。该患按此法,效才显,症状遂渐次减轻,情绪恢复如常,且多次称谢。共治5次而愈!(隔日1次)

    治“酸痛”临证选穴补遗:(1)全身酸痛:取悬钟穴。

    (2)《针灸大成·胸背胁们》。肩背酸痛:取风门、肩井、中渚、支沟、后溪、腕骨、委中穴。

    (3)《针灸大成·手足腰腋门》。肩臂酸重:取支沟穴。脚腕酸:取委中、昆仑穴。

    (4)肩膀酸痛,吾临证常选下穴治之。男性:取天柱,肩井。女性:取附分,膏肓。

    临证对于酸痛之证候,吾常习惯以上述两则案例之梅花针叩刺+拔罐法治之也!大多数患者可取效。若不效,亦可以火针局部快速点刺+拔罐法治之。但即便如此,仍有无效者,对于此等顽固性酸痛者,吾则首选重灸法治之。所以,临证对于酸痛和麻木之证候,万不可等闲视之,此二证候虽不似单纯之疼痛证状明显,但针灸临证治之,有时并不轻松。吾等要在实践中不断总结,尽量寻找、挖掘其捷迅之治法。诚如是,则是患者之福也!

 

司言词(司空见)

2010.12.3

 

 

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