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针灸速效治病三则         
针灸速效治病三则
作者:司言词(司空见)  来源:本站原创  点击:次  更新:2010-6-29 21:55:54    〖字体: 〗 〖我要投稿

        第(一)则:

        王某,女,38Y,工人。2009年7月13日来诊。自诉:3年前因一次感冒后,时感两腿发凉,近日觉证状加重。双膝关节以下犹如泡在冷水里一样,怕凉怕风,夏天不敢穿裙子、短裤,必须穿厚一点的长裤方可,影响活动及走路。经中西医治疗罔效。无继往病史。经人介绍而来吾处求针灸治疗。查体:两小腿皮温略低,腓肠肌按之稍硬。余无不适。按下肢痹证处理。拟行针刺治疗。选穴:承山(双)+加委中穴刺络拔罐。方法:患者俯卧位,皮肤常规消毒后,用毫针直刺入穴位,得气后行平补平泻手法,务使针感达到下肢发凉之部位,留针30min,每10min行针一次,每次行针1min,均平补平泻。30min后,针刺毕在双委中穴刺络拔罐,各拔出淤血2-3ml,此时患者觉双膝关节以下寒凉已去掉一半,皮温也回复很多,惊喜莫名,连连问是否会反弹?余给予正面肯定之回答,嘱其继针,言一天针一次,连针5天,不凉亦针,梅花针最好再做一次,以巩固疗效。第二次,如上法针之后,患者已觉两小腿已不感寒凉,恢复如常,因其有些惧针,故又针一次继作一次梅花针而已之。至今回访未复发。算来此患共针三次,作二次梅花针而愈。

        体会:承山穴为针灸临证较常用之穴,应当给予特别关注。余在临证时常仅用此一穴治疗如下病症:(1)小腿发凉证(注:治此疾亦可用阴市穴灸之,效亦宏)(2)后头痛(但要注意补泻手法,医者拇指要轻微向后捻转1-2min以行针)(3)习惯性便秘(针刺或点穴均可,但用此一穴治便秘要与太溪,三阴交,飞虎,丰隆等一针疗法选穴辩证而用之)(4)针刺治疗气滞血淤型痛经(注:与十七椎合用效果会更佳。此法在高树中《灵枢诠用:一针疗法》一书中有记载,余不敢据为己有,拿来主义而已)

        总之,还是那个观点:把单穴的功能主治发挥到极致,是真正贯彻《灵枢·官能》“稀而疏之”用针原则的有效途径之一。

        第(二)则:

        李某,女,30Y,个体老板。2010年6月15日来诊。自诉:半年前无明显诱因出现右锁骨下疼痛。曾自贴膏药无效。某医院拍片示无异常。遂来吾处寻求针灸治疗。查体:右锁骨下缘靠近前正中线2寸处,相当于俞府穴处有明显压痛,按之痛甚。按局部痹证处理。拟行针刺治疗。选穴:涌泉(患侧)。针刺方法:患者仰卧,患侧穴位皮肤常规消毒,以随咳进针法进针,得气后,施行呼吸补泻之泻法,亦即呼气出针,吸气进针,反复操作3-5次,并嘱患者多做深呼吸的动作,以带动病患处气血运行,同时自行轻揉患处,促进经脉畅通。其时,患者在余第一次运针期间已感痛衰大半,非常惊讶,不敢相信疼痛会好转如此之快。留针20min后出针,觉患处微痛。第二天按上法复针一次而愈。(为巩固疗效,不痛后又在患处以梅花针轻轻扣刺,见血珠后以小号火罐吸拔之,吸出淤血2ml,整个治疗毕)

        体会:此处用的是彭静山的首尾取穴之法。足少阴经起于涌泉,止于俞府。患者痛在俞府,故取涌泉治之,效乃宏也!看来,老一辈针灸大家的手法吾等要很好的传承下去,务必使之发扬光大,更好的为百姓健康服务!

        第(三)则:

        顾某,男,48Y,搬运工人。2010年6月15日来诊。自诉:因在小船上搬东西时,不小心腰扭了一下,慌乱中胸胁部触碰到船上凸起之物上,当时疼痛难忍,不敢深呼吸,不敢大声咳嗽,否则胸胁部针刺样疼痛。到某医院拍片无异常。经人介绍到吾处寻求针灸治疗。查体:右胸胁部靠近第六肋间隙处轻微肿胀,按之痛甚。按软组织损伤处理。选穴:丘墟透照海(患侧)+曲池(患侧)。针刺方法:常规针刺,丘墟透照海穴先补后泻。曲池用泻法。其时,针入得气后,稍一捻转,还没有经明显之补泻,患者即感痛消大半,真是效如桴鼓。留针30min,起针时患者说,患处微痛。为加强疗效,在患处用梅花针扣刺,待见血珠后,以大号火罐吸拔之,吸出3ml淤血。一次而愈。

        体会:患者病变处为足少经所属,按“经脉所过,主治所及”的原则,选足少阳经之丘墟透照海治之,可交通少阳少阴两经经气,共奏调匀胸胁部气血、通经活络之功。曲池为手阳明经穴,肺和大肠相表里,肺属于胸中,主气司呼吸,针刺曲池亦可理气宽胸,调理因外伤而逆乱之气机。举凡胸胁部因外伤等引起的局部疼痛特别是随咳痛、随呼吸痛者,皆可取之,此与用鱼际穴治疗“咳引尻痛”之理同也!

        以上针灸速效治病三则,虽取穴精少,但很值得回味,今记之。谨供临证时参考!

 

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