第一章 实验针灸学基本研究方法

第二节 实验针灸学的研究对象

    实验针灸学的研究对象包括古今文献研究、临床研究和实验研究，人们研究这些不同的内容以揭示或探索针灸治疗疾病的内在规律，为推动针灸学术的发展和提高针灸的疗效奠定科学的理论基础。
    一、 文献研究
    文献是记录已有知识的一切载体的统称。包括文字资料和视听资料等。与医学有关的文字资料和视听资料称之为医学文献。针灸文献研究的范围很广，举凡对古代针灸文献校勘与考证，对某一医家学术思想的探究等，皆属文献研究范畴。作为实验针灸的文献研究，侧重于对现代科研文献资料的积累、收集、阅读、整理、分析，通过去粗存精、去伪存真，从中发现问题、找出规律、提出建议，为科研、教学、医疗工作提供参考信息。文献研究往往是某项科研工作的前奏，通过文献研究可以获得许多科研信息，以利于科研计划的制定。
    作为实验针灸学的文献研究最常见的形式是文献综述。文献综述属于二次性文献，它不是简单的文献资料堆积，而是在围绕所选主题广泛搜集资料的基础上，进一步去粗取精、去伪存真，依主题的内部逻辑关系重新组织撰写成的，具有回顾性、综合性、理解性、传播性、评价性、展望性的学术论文。文献综述有多种类型，如按照综述的方法可分为文摘性综述和分析性综述。文摘性综述是对原始文献资料客观地进行综合性摘述，以提供详尽资料为目的，对文献的内容一般不进行评价；分析性综述是指对原始文献中的内容做出某种分析和评价，以表达综述者的见解和建议，这种综述有回顾又有瞻望，通过对文献的分析能提出新问题、新思路、新概念。如按综述的内容可分为理论研究类、临床研究类、技术方法研究类、医史文献研究类等。
    科学研究是一种创造性的工作，必须有新的发现，新的创造，新的进展。要达到这一目的，就得对所选课题项目进行文献资料的收集、阅读、积累、整理、分析、归纳。
    （一） 资料收集
    收集文献资料（The collection of data and information）是科技工作必须具备的基本素质。科技工作者为了拓展自己的知识面和知识的深度，不仅要收集本专业的文献，还要收集与本专业相关的文献。平时收集的资料对于某一专题来说可能是不全面的，不能达到科研工作的需要，这就要筛选，并进行专题文献资料收集。
计算机检索已成为科研工作者进行文献查阅和收集信息的主要方法，它具有信息更新快，检索速度快及智能化辅助检索等优越性，省时省力，能快速地得到所需的文献资料。研究者应根据需要选择不同的检索系统。
    （二）资料阅读
    为了最大限度地利用文献资料，必须对文献资料要有目的、有计划进行系统的阅读。有目的阅读是指针对要解决的疑难问题或科研课题进行选择性阅读；有计划的阅读是指对阅读的资料分清主次，并制定出阅读计划；有系统的阅读是指尽可能的从所研究主题的各个方面，按照学科体系、全面的对主题相关文献进行阅读。在阅读过程中，对于一些文献资料的重要论点、论据等，应及时进行标记。在阅读文献资料过程中，受到启迪而萌发的新构思、新观念或解决问题的新方法、新思路都应立即记录下来。阅读文献时，应留意重要论文的作者及其单位，了解作者本人及其单位的科研方向，以便交流。阅读文献时，应先读内容介绍或摘要，对其有一个概括的了解，以确定是否阅读。在阅读过程中，应抓住主题思想，结合自己所学的知识和经验，启迪思维，扩大知识面和创新能力。
    （三）资料积累
    阅读科技文献时，应做文摘笔记和文摘卡片。文摘笔记是帮助我们理解、记忆、消化、吸收文献资料内容，以积累科研资料的一种重要方法，它能锻炼我们的阅读、写作能力，启迪我们的思维。写文摘笔记的步骤是先浏览全文，对重要内容精读后再作笔记，文摘笔记的简繁、长短以及记录方式可根据需要来决定。对于一般资料可浏览做提纲式笔记，并将题目、作者、刊载期刊及年、卷、日期和页码记录下来，若为图书则要将作者、书名、出版日期、版本等记录清楚，以备必要时查阅。对于重要的、与选题关系密切的文献资料要精读，并对其主题、实验方法、对象、结果、结论等应作详细的记载。文摘卡片是利用卡片积累文献资料，它有很多优点，如整理方便，可随意编排、选用、删减，在同一专题内可无限制地添加新内容，使用灵活方便。使用文摘卡片积累资料时，可将其研究的主题、研究的对象、结论、成功与失败的原因等作摘录或提纲式记录，重要部分应作抄录，如实验方法、程序等要作详细、具体记录。文摘卡片摘要也应包括题目、作者、书名、版本、页码或期刊名、年、卷、期数和页码，以备必要时查阅。
    （四）资料整理分析
    收集到的文献资料应按照不同的目的进行分类。如按研究的领域可分为基础研究类和临床研究类。基础研究类资料是指对针灸学基本规律的理论性研究资料，包括用现代科学的方法和手段对针灸临床课题所进行的理论研究；临床类研究资料是指与提高临床疗效和诊治水平有关的论著，包括对针灸临床治疗的新发现、新经验、新疗法、新技术应用等内容的研究报告，它可以直接应用于临床。如某种疗法或技术应用的临床观察、临床实验、临床经验总结以及医案、医话、病例讨论等均属此类。亦可按研究疾病的系统或疾病的病名分类，如心血管、神经、内分泌、消化、生殖等系统进行归类；按病名分类是将资料按研究内容所属的疾病进行分类，如冠心病、脑梗塞、肾小球肾炎、胃溃疡、类风湿关节炎等。
文献研究就是通过对收集到的文献资料进行分类、整理、分析，发现或找出规律。也是利用某些已经得到的特殊或个别的事实或理由，证明出一般性结论的说理方法。即通过一些个别事例，归纳它们的共同属性，综合它们的共同本质，得出一个带有普遍性的论点。如《五输穴主治规律初探》一文，作者通过对古籍文献的研究，从五输穴与五行的配属及其与五脏对应的角度，对五输穴的主治进行了进一步的整理、分类，归纳出其主治规律，井穴治疗与肝之病机有关的疾病，荥穴治疗与心之病机有关的疾病，输穴治疗与脾之病机有关的疾病，经穴治疗与肺之病机有关的疾病，合穴治疗与肾之病机有关的疾病。归纳法的局限性在于它只能是根据一部分事物的某些属性进行归纳，无法包括同类事物的全部属性，所以作出的结论难免带有一定的偶然性。为了克服这种局限性，文献研究中通常将归纳法与演绎法结合起来。文献研究中，可引用一些经典著作的观点，或者是公认的科学原理推断出一个新论点，如根据中医学“虚则补之”的一般原则和“老年人脏器虚衰”这一具体事实，即可推演出“老年人宜用补法”；再如在中医“证”的客观化研究中，发现血瘀证的病理表现为微循环障碍，血液流变性异常，血液粘度增高。而提出将这些实验室指标作为血瘀证诊断的客观指标的结论，就属于演绎论证法。演绎推理论证法也有局限性，首先，演绎论证的可靠性取决于前提是否正确，如果前提本身存在或然性，或者前提与演绎的结论无必然的因果关系，则会导致论证错误，因此在演绎论证时，应谨慎、严密。在文献研究分析中，归纳和演绎是辨证统一的，演绎要以归纳为基础，归纳要以演绎作指导，两种论证法常有机的结合在一起。
    （五）文献研究的表述形式
    文献综述是对文献资料的综合评述，是文献研究的常见表述形式，也是在大量收集、阅读原始文献的基础上，经过综合、分析思考、归纳而写成的论文。常带有作者的评述性见解。
    1．文献综述的特点
    （1）综合性：综述是根据作者所选的专题，搜集大量的资料，纵横提炼，重新组织布局编辑而成，信息量大，非独家之言，所以具有综合性。
    （2）时限性：文献积累都有一个过程，文献综述必然具有时限性。其时限跨度根据需要而定，如强调“新进展”则时限跨度一般为近2至3年内；如着重回顾，以利于读者从发展过程中吸取经验教训，扩展思路，则跨度可为近5至10年。
    （3）信息性：医药期刊上发表的论文与书籍相比较，更具有信息性，综述论文尤为突出，因其汇集的某一专题资料信息较为全面，故可帮助科研人员发现前人研究的空白和不足之处，从而选出新的课题，信息价值之高是其它论文无可比拟的。换句话说，综述的价值就在于拥有大量的信息，信息是综述的生命。
    （4）学术性：文献综述既反映历史背景，又反映科研现状；既有综合归纳，又有分析探讨；既有发展的脉络，又有前景的展望；既有综合评述，又有专题特色，所以文献综述也具有一定的学术性。
    2．文献综述基本结构 文献综述的结构与其它论文大体相同，即由文题、作者署名（包括与作者相关的信息、单位、邮编）、摘要、关键词、前言、正文、总结、参考文献等部分组成。
    （1）文题：一般由文献引用时限、综述主题加文体标志性词语组成。如《5年来针灸治疗癫痫的进展综述》一题，“5年来”为综述时限，“针灸治疗癫痫的进展”为综述主题，“综述”为文体的标志性词语。有时亦可省去标志性词语，时限也可采用模糊说法。如《针灸治疗类风湿关节炎的临床研究进展》、《补泻手法的实验研究近况》，凡是采用“近况”、“进展”、“概况”等模糊词语者，一般指的是研究历史不长的新课题或泛指近2到3年来的情况。
    （2）摘要：是对全文主题思想的高度总结和概括，使读者能了解到本文的主题和结论。
    （3）前言：要求说明写作的目的，阐明主题及文献引用的范围（年限）和综述本课题的学术意义。使读者读完后能获得一个初步的轮廓，文字要简短精练。
    （4）正文：是文章的主体部分，主要是提出问题、分析问题、解决问题。通过分析比较各家学说及其论据来阐述有关问题的来龙去脉，内容应层次分明，也可分列小标题，但顺序要合乎逻辑，步步深入。开头应以论点引路，以论点带论据的方法组织材料，以文献资料中的实验结果或调查统计材料来论证这一观点，客观地、实事求是地反映出主题的发展过程。
    （5）总结：总结是综述文章的全篇缩影。总结应是根据主题部分论证结果而提出的几条语言简练、含义确切的意见作为结论。即用简短文字概括综述内容，那些是肯定的，那些是否定的，那些是有争议的，目前倾向是什么，还提出展望性的意见，如那些还可以值得进一步研究，今后的趋势如何等。一篇有价值的综述可以发人深省，具有导向性的指导价值，是科学研究正确选题之前的重要参考。
    （6）参考文献：是文献综述不可缺少的部分，一是为综述提供依据，二是为读者进一步研究提供原始材料的线索，三是尊重被引证学者的劳动。参考文献编辑时应条理清晰，便于查找。内容包含作者名、书名或期刊名、出版时间或期刊的年、卷、期、及页码等。
    3．文献综述的写作步骤 首先是确定题目，题目不宜太长，可以是科研课题的全面情况，也可以是其某一侧面，题目具体明确。题目确定之后，收集相关文献资料，写出综述提纲，然后将收集的文献资料编排好，根据提纲写作。最后进行文字修改，力求叙述简明扼要，避免繁琐冗长，对于不说明问题的引文或例子应全部删除，观点明确，文字精练，表达确切，不枯燥乏味。

[1] [2] [3] 下一页